高血压是什么原因 高血压机理是什么
西医解决高血压的方法其实就是,扩展血管。为什么要扩展血管?很简单,比如一个水管,要想流水量大,管子就要做的更大些才能达到。为什么血压高了,特别是天气变化、情绪变化这些外在条件变化会引起压高。西医解决这些问题其实就是扩展血管,它不是降压,虽然吃的是降压药,本质是在扩展血管。血管本身是有弹性的,现在让它通透性强一些,宽一些,粗一点。那用中医来说机理是什么,怎么来降?我们的心脏相当一个水泵有出有进有回流的,心脏在供血,天冷了心脏收缩了,血管也收缩了,血管是不是细了,然后心脏跳的快了,那血压不就高了。就和水泵和水管一样的道理,水管细了水泵转速了,那么水压不就高了,正常水管向上抽水5米,如果水管细了,转速又高了,那么可能能达到10米15米,原理一样。那为什么造成这种,几种原因。
第一种、心脏的动力问题,供出去的快了,回流慢了,就是说心脏博动的快也可以说心率快了,心率快了后一直在动在供血,然后回流不足。
第二种、血管堵塞,血管里附着的有东西,本来血管细了,血管壁上黏的有东西,造成堵塞,一点两点三点四点五的堵塞,堵塞的越来越多血管就会变细。为什么在秋冬季节天气寒冷的时候,脑溢血、脑出血、脑梗会高发呢,不就是这种原理吗,血管收缩了,里面的压力大了以后,把血管冲破了就造成出血脑梗塞,是不是这个道理。,或者说血管没有暴,就是这个淤堵的东西一点两点三点四点五的堵塞,然后压大了把这些附着在血管壁上的这些实性东西推出去了,推到哪里?推到脑部的血管,脑部有些比较细的血管冲不过去的时候,这不就堵塞了。造成淤堵,这是最大的一个层在,肯定是有淤堵的。
第三种,血管里水多了,血容量小了,就刚才有个说了西医用利尿的方式也能防低血压,为什么呢?通过利尿小便的方式把多余的水,或者说血管里多余的水,皮肤里、淋巴里、膀胱里所有身体里各个方面多余的水排出以后,血管里面的水分也少了,也能达到降压的作用。但大多是扩展血管,把血管增大增宽,这是最常用的方式,也就是机理。
那怎么解决?或者水多了,或者淤堵了,或者心脏动力太足了,再加上外在的一些因素情志的因素,比如说话悲伤了,愤怒了,发脾气了,天冷有影响,没休息好也有影响,原因是不是在这里,怎么解决?粉丝插话:活血化淤只是一方面,血脂稠了,对血脂稠也是在这里面嘛,现代西医研究的脂肪肝,血指稠容易造成脑梗,脑出血,血液浓度高就黏稠度高了,血管壁就容易附着东西杂质,淤堵的东西就多了。
为什么心脏跳的快,刚才讲了,第一个情志有关,第二跟我们的天气有关,第三、关闭不全(没听懂是什么术语)就是心脏有出去的就有回来的,它供全身的血液还要回流,或者供血出障碍,或者回流出障碍了,这边供不上那边就急嘛,我这边大脑需要供血,到大脑中间血管有堵塞就又供不上,但大脑又需要,于是大脑神精系统就不停的给心脏传输信号:“我要供血我要供血我需要能量”,那心脏收到信号后为了更充足的供血,就会不停的博动,你供出的和你回流的,你供出去没那么多,回流就没有那么多嘛,堵了吗,是不是这个道理,堵了以后供血就增快了。回速慢了,可能转速够了,但是我们讲的血容量血能量不足,它也是个本虚标实的。
我看大家都在说一些治法,治法还要根据一个整体的状态,它研究是什么,你说血液深度稠,稠的原因是什么,有没有痰浊造成的,有没有淤血造成的,有没有寒湿造成的,有没有水饮造成的,都有可能,我们前期出发去看一看他的脉他的舌,大多是水饮,就是刚才我讲血管里分布的水液多了,血容量少了造成的。水饮用什么方法去解决,相信大家都知道,五苓散,苓桂术甘汤,他们会晕,有很多血压高晕的原因不也是水饮上升造成的,水多了供血就不足了,同样是供过来了,供的能量很足,就是血管里的东西很充分,我们需要是血容量,是浓度没有达到,水多了血少了,所以说晕了,那就是苓桂术甘汤的方向,或老兄五苓散的方向。在这个方向大多就是水滑苔,你去看看就知道。脉是什么脉,应该是滑紧脉吧,有点滑有点紧,因为心脏帮帮跳嘛,这种是水饮造成的。
当然没有单一的啊。我看刚才有人在下面说,应该温阳利水,其实很多是什么,很多是五苓散或真伍汤或五苓散加附子加甘草,为什么这样,强心阳然后再利水,这是一个方向,为什么强心阳利水,心脏的问题他其实本质很多,这是一种。温阳可能要用到姜桂附,或者用一个附子大家都知道能强心阳,还有什么?温通血管的桂枝甘草汤,五苓散加炙甘草再一个附子,基本上类似真伍汤,但不能说全是,因为真伍汤里有一个芍药,芍药补充血液是吧,这是一种情况,水多了。
还有一种是什么,淤血了吗,应该怎么办,温阳化淤强心,不要忘了心,忘了心这个问题就解决不了,因为根源问题还是心的问题,不管血管还是什么,总的还是需要心脏一个整体的一个机能是完善的,我们常用解决心脏的就是桂枝甘草汤,至于说他缺血也会有这种情况,就是我们刚才讲的,水多了血液浓稠度多,我们加一个补血的,比如当归、芍药呀,这一类的,我们把血容量补充,然后利水,加上补血,再加上温阳强心,,其实当归芍药散就能化淤血,苓桂术甘汤也是,但是强心阳的作用就没有加一个附子和甘草更强,再加加一点虫类的,虫类跑的快有破血的功能。不要去降,你是降不下来的,
还有一种三阴的体质也会有这些方面的,比如说肾精不足造成的这种,有这种很少,就年老体弱的这种,那还是要用到强心阳,用到附子,这个点是不会跑,本虚标实的,高血压也是本虚标实的。
前面几种情况,不管是水饮重的,还是痰浊重的,淤血重的,这几种方法已告诉你了,基本是复合的,很少有单一的,比如水饮加上淤血,血容量不足又有淤堵,水饮加上痰浊,水饮痰浊又有淤血,或者痰浊淤血,痰浊水饮,这几种可能是可以全部融合到一块同时出现的,同时都会出现的,那痰浊重的,我们该会用到一些半表半里里讲到的,小陷胸汤、瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、瓜蒌薤白枳实汤,该用就用呀,有些痰浊重了也会出现胸部全是痰浊的话,也会胸闷,胸闷了心脏动力不足了也会引起高血压。
还有一种情况,你不能去疏通,不去温阳,不去强心就没有动力,就是我们讲的这个人能量不足,你强是强不起来的,光扩展血管只能改善症状,就是血压降下来了,但是呢该头晕还头晕。该心慌还心慌,根本没改变嘛,是不是这样呀,血压我降下来了呀,不高呀120,还是晕呀。别管低压高、高压高,跟那个没关系,我和你讲的是疾病的本质,你不要拿西医的标准过来,我们讲的是中医的标准。心率慢也会引起血压高,就是刚才讲的动力不足了,动力不足我们大脑有需要,心脏脾脏肺、五脏六腑都需要供血,但是你这个泵动力不足了,我们心肝脾肺肾五脏六腑所有的肢体全部需要供血。但是呢,你这个泵不足,转速不够,供不够,你给我们需要的能量你都给不了,给不了那个。它也会高,还是本虚标实,还是阳气不足能量不足造成的。
其实我刚才讲的还是那几种原因啊。水饮痰浊,我讲的痰浊不单单是痰热,也不单单是寒痰,也不单单是寒湿就是包含了,它里面有好几个病机在,大家自行去分辨,黄腻的就是湿热,白腻的那基本上就痰浊,对不对?或者寒湿,水饮大家都能看出来水滑苔嘛。胖大舌嘛,对不对?淤血都能看出来吧?舌下的青筋啊,舌面上的一些瘀斑瘀点,我不就不用讲了吧?有些刺痛,夜夜间加重。病机已经讲了,我只是告诉大家中间这个,就是痰浊的时候有热也有寒,你看看它是什么情况情况该用什么方用什么方,你自己加减。这个我们课里面讲过,这个常识性的问题,在直播间就不讲。
还有一种,背部的大血管,就是我刚才讲的背部大血管的一些肌肉中间的一些障碍。肌肉中间也是会有障碍的,有黏连吗?对,有的什么肩周炎,对吧?很多这种,人家说你那个肌肉黏连了,下面那个淤堵了,组织黏连了。哎,这个时候就是葛根汤,葛根汤的一个指征。葛根汤有很多这种背部的,颈肩的一些困重,乏力,疼痛,刺痛。也是会引起高血压的。明白了没有?那个这个时候就用葛根汤,那麻黄不要怕啊,有时候心率快,你看我们现场有些那个过来跟着学习的同学一看,这个人心率那么快,我们为什么要给他用麻黄呢?它就是麻黄的症啊,它有脉浮紧啊。对吧,这个时候葛根汤再加上一些,比如说背部大血管的一些循环障碍,葛根汤用上以后,比如说它有刚才我们讲的这些病因病机在里面,比如说水饮。葛根汤能不能加真武汤?可以了吧。能不能加五苓散?可以吧。能不能加苓桂术甘汤?可以吧。是不是啊?它就齐活了吧。那你该加上我们刚才讲的桂枝甘草汤,那桂枝甘草汤葛根汤里面都包含了,不用加了,是吧?然后加什么?加附子嘛,它是一个什么问题?一个什么问题?水饮加上大血管的一个障碍嘛,太阳或者少阴的一个问题。如果它是痰浊的话,我们要化痰化痰浊的话,痰热二妙四妙可以往里放吗?如果寒痰的话,我们用一些化痰的苍术茯苓泽泻什么竹茹陈皮,然后可以再把附子放进去吧,寒痰也也能把它化掉吧,菖蒲也可以,对不对?寒痰痰热这也解决了吧?如果是淤血,那葛根汤能不能加桂枝茯苓丸,能不能加通窍活血汤?能不能加血府逐瘀汤?没有问题吧?都可以吧?然后再把那个附子放进去嘛,看他的脉是什么脉?不就行了吗?血压就会解决了吧?会不会?我讲到这里还不会吗?这基本上就齐了。如果说他是半表半里的厥阴,就柴胡桂枝桂枝柴胡桂枝干姜汤加葛根汤。明白吗?如果是半表半里的我们刚才讲的水饮的柴胡桂枝干姜汤加五苓散,或者加苓桂术甘汤,或者加真武汤,当归芍药散,淤血也可以。会不会会不会,会的话在下面打个会。附子的话你可以用炮附子,如果说寒比较重的话用生附子。炮附子是温阳的,生附子是破阴寒的。听晕了,哈哈哈,听晕了,听晕了。